Pharmakotherapie von Tic-Störungen*

In der Behandlung von Tics gelten Dopaminrezeptor-Antagonisten als effektivste Therapie. In Deutschland und auch den meisten anderen europäischen Ländern ist nach wie vor Haloperidol als einzige Substanz in dieser Indikation zugelassen. Von den amerikanischen Behörden wurde neben Haloperidol auch für Pimozid sowie 2014 für Aripiprazol eine Zulassung erteilt.
Da Haloperidol heute nicht mehr zur Behandlung von Tics empfohlen werden kann, erfolgt stets eine Off-Label-Verordnung. Diese Praxis steht im Einklang mit gängigen Behandlungsempfehlungen. Daher treten im klinischen Alltag durch die Verordnung einer für diese Indikation nicht zugelassenen Behandlung – auch gegenüber den Krankenkassen oder bei Begutachtungen – keine praktischen Schwierigkeiten auf.
Schlüsselwörter: Tic-Störung, Tourette-Syndrom, Antipsychotika, Cannabis, Botulinumtoxin, Habit-Reversal-Training
Psychopharmakotherapie 2024;31:171–87.